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以下来自听觉神经科学 | 神经科学专题 · 2026年2月17日 对于许多音乐家而言，创作音乐的代价是终身耳鸣。一项涵盖21个国家、超过28,000名音乐家的大型最新分析显示，听觉障碍已成为音乐行业的职业性流行病。研究发现，42.6%的音乐家经历过耳鸣——这一比例是普通人群的三倍以上。 此外，音乐家患听力损失和听觉过敏（对日常声音的极端敏感）的风险也显著升高。令人惊讶的是，研究推翻了“摇滚音乐人风险高于古典音乐人”的传统看法；听觉风险在所有音乐类型中基本一致，这表明真正决定损伤风险的因素是乐器类型、座位位置以及长期暴露程度。 关键发现 风险增加三倍： 42.6%的音乐家报告有耳鸣，而非音乐人群仅为13.2%。 听觉过敏高发： 超过37%的音乐家患有听觉过敏，使日常声音听起来异常刺耳甚至疼痛。 类型无差异： 古典乐团成员与流行/摇滚音乐人在听力损伤方面没有显著差异。 隐匿性听损： 仅约37%的听力损失通过客观听力测试确诊，其余多为自我报告、往往未得到有效管理的症状。 环境因素主导： 风险更多取决于座位位置（例如坐在铜管声部前方）、房间声学条件以及个人防护习惯，而非所演奏的音乐风格。 来源：AAO 一项发表在《Otolaryngology–Head and Neck Surgery》（《耳鼻喉—头颈外科》）上的最新系统综述与荟萃分析表明，与非音乐人相比，音乐家耳鸣、听力损失和听觉过敏的发生率显著更高。 该研究汇总了来自21个国家的67项研究数据，共涉及28,000多名音乐家。 研究发现，42.6%的音乐家报告有耳鸣（即耳中鸣响），而对照人群中仅为13.2%。听力损失影响了25.7%的音乐家，而对照组为11.6%；听觉过敏——即对日常声音的敏感性增强——在音乐家中的发生率为37.3%，而非音乐人群为15.3%。 美国南卡罗来纳医科大学耳鼻喉—头颈外科系教授 Shaun A. Nguyen, MD表示：“许多音乐家默默忍受着耳鸣、声音敏感或听力下降，无论他们是在交响音乐厅还是在小型俱乐部演出。然而我们现有的研究仍不够完善，往往基于自我报告症状，缺乏关于其他噪声爱好、具体乐器类型以及是否持续使用听力防护等细节。 我们真正需要的是更多由音乐家本人参与的个体化风险评估，以便提供切实可行、量身定制的建议，在不牺牲音乐体验的前提下帮助艺术家保护听力。” 在经历耳鸣的音乐家中，大多数（76.3%）描述其症状为间歇性，15.6%报告为永久性耳鸣。 在患有听力损失的音乐家中，大约63%的病例基于主观自我报告，仅约37%通过客观听力学测试确诊——这意味着实际患病率可能比报告数据更高。 值得注意的是，研究未发现古典音乐家与流行/摇滚音乐家在听力损失、听觉过敏或耳鸣患病率方面存在显著差异。这一发现挑战了以往的假设，表明听觉风险贯穿所有音乐类型。 作者指出，乐器类型、乐团中的座位位置、演出场地的声学环境，以及个人对听力保护的态度，可能比音乐类型本身更关键。 关键问题解答 问：为什么古典音乐对听力的危险程度与摇滚音乐相当？ 答：虽然摇滚音乐会音量很高，但古典音乐家往往在高分贝环境中工作数十年，例如排练厅和乐池。在管弦乐队中，如果坐在小号或打击乐声部前方，所承受的声压级可能与摇滚舞台相当，而且每周暴露时间往往更长。 问：什么是听觉过敏？为什么音乐家中常见？ 答：听觉过敏是对声音敏感性异常增强。对于患者而言，叉子碰撞声或吸尘器的声音都可能带来身体疼痛。这通常发生在大脑为弥补听力损伤而“调高音量”时，使整个世界听起来过于响亮。 问：音乐家使用耳塞就能解决问题吗？ 答：高保真耳塞确实有帮助，但许多音乐家避免使用，因为它会改变音乐的“感觉”和频率平衡。研究强调，需要为音乐家量身定制的听力保护方案，在降低音量的同时保留音质。 编辑说明 本文由《Neuroscience News》编辑修订。 期刊论文已全文审阅。 部分补充背景信息由编辑部添加。 关于本项听觉神经科学研究 作者：Tina Maggio 来源：AAO 联系人：Tina Maggio – AAO 图片来源：Neuroscience News 原始研究：开放获取 McCray, L.R., Ripp, A.T., Nguyen, S.A., Pelic, J.C., Labadie, R.F., Meyer, T.A. 《Auditory Symptoms Among Musicians: A Systematic Review and Meta-analysis》 发表期刊：《Otolaryngology Head & Neck Surgery》 DOI: 10.1002/ohn.70094
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